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高镁血症的病因

  以急性或慢性肾功能衰竭多见,但一般肾功能衰竭患者血镁大多仍能维持正常或正常偏高水平,且无高镁血症导致的症状。如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)或经其他途径进入体内过多(例如肌注硫酸镁等),则有可能出现明显高镁血症[详细]

高镁血症的病因2013-03-19

  以急性或慢性肾功能衰竭多见,但一般肾功能衰竭患者血镁大多仍能维持正常或正常偏高水平,且无高镁血症导致的症状。如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)或经其他途径进入体内过多(例如肌注硫酸镁等),则有可能出现明显高镁血症并出现症状。此外,甲状腺素可抑制肾小管镁重吸收、促进尿镁排出,故某些黏液性水肿的患者可发生高镁血症。醛固酮也有抑制肾小管镁重吸收、促进尿镁排出的作用,故Addison病患者可有高镁血症。全文……

高镁血症早期症状2013-03-19

  高镁血症的临床表现与血清镁升高的幅度及速度均有关。短时间内迅速升高者临床症状较重。一般早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、皮肤潮红、头痛、头晕等,因缺乏特异性,容易忽视。当血清镁浓度达2~4mmoL/L,可出现神经-肌肉及循环系统的明显改变。1.对神经-肌肉的影响 血清镁离子升高可抑制神经-肌肉接头以及中枢神经乙酰胆碱的释放,故表现为呼吸肌无力和中枢抑制状态。一般情况下血清镁浓度与临床表现有一定关系,即血清镁浓度>3mmol/L时,腱反射减弱或消失;>4.8mmol/L时,发生肌无力、四肢肌肉软瘫,影响呼全文……

高镁血症饮食2013-03-19

  冬瓜500克、猪瘦肉200克、蚝干3粒、薏仁25克、橙皮1小块、盐适量(调味用,最后放入)做法:1、将冬瓜洗净,连皮切成大块(如果去皮切小块很容易炖烂),去瓤待用;2、蚝干和橙皮用水洗净,用凉水浸泡30分钟,捞起沥干待用;3、薏仁用水洗净,放入滚水中煮5分钟,捞起放入凉水中浸泡片刻,捞起沥干待用;4、猪瘦肉用滚水煮5分钟,捞起洗净待用;5、砂锅中放入足够多的水(水的比例是准备喝的分量的2倍,也就是说,如果准备喝4碗汤,那么水就是8碗,水不宜过多,也不宜过少,应该以完全没过材料一些为准),烧开后,将所有全文……

高镁血症的护理2013-03-19

  1.对神经-肌肉接头处的影响 镁能抑制神经-肌肉接头处的兴奋传递,高浓度的镁有箭毒样的作用。故高镁血症病人可发生显着的肌无力甚至弛缓性麻痹,四肢、吞咽和呼吸肌都可以被波及,因而可导致驰缓性麻痹,吞咽和说话困难,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。2.对中枢神经系统的影响 镁能抑制中枢神经系统的突触传递,抑制中枢神经系统的功能活动。高镁血症因而也可以引起深腱反射减弱或消失,有的病人还可发生嗜睡或昏迷。3.对心脏的影响 高浓度的镁能抑制房室和心室内传导,并降低心肌兴奋性,故可引起传导阻滞和心动过缓。心电图上可见P全文……

高镁血症的预防2013-03-19

  1.防治原发疾病,尽可能改善肾功能,包括纠正脱水。2.静脉内注射葡萄糖酸钙,因为钙离子在某些方面能与镁离子相拮抗。3.使镁排出体外,可用透析疗法以去除体内过多的镁。如肾功能尚好,也可以适当使用利尿药使肾排镁增多。4.人工呼吸,用于抢救呼吸肌麻痹患者。全文……

高镁血症西医治疗2013-03-19

  (1)使用钙离子:由于钙对镁有拮抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状,常用量为前者10~20ml,后者5~10ml,缓慢注射。(2)一般对症处理:如根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。(3)胆碱酯酶抑制剂:高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少,应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少,从而减轻高镁血症引起的神经-肌肉接头兴奋性的降低。可试用的药物有新斯的明等。全文……

高镁血症的检查2013-03-19

  1.血清镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。2.24h尿镁排除量 对诊断病因有较大帮助。若丢失量减少,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。1.心电图检查 出现传导阻滞和心动过缓。高镁血症的心电图表现为P-R间期延长、QRS增宽及Q-T间期延长。因高血镁常伴随高血钾,故可出现高尖T波。2.B超检查 及早发现肾脏器质性改变。全文……

高镁血症的鉴别2013-03-19

  轻度高镁血症时,症状及体征常缺如,易被忽略,对于使用镁剂的患者特别是伴有肾功能不全的患者应注意监测血镁浓度,同时结合尿镁测定,原发基础疾病情况作出诊断及鉴别诊断。
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高镁血症的病因

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